我是蓝豆豆营养师。白露到秋分这段日子，早晚凉、湿气未尽、秋燥渐起——体重卡住、浮肿、出油多？不是你意志力差，而是方向没找对。
很多朋友一股脑儿去“健脾祛湿”，却收效甚微；真正的关键链路是：脾失运化 → 水湿内停 → 日久凝成痰 → 痰湿与瘀滞互结。
中医常言：“痰之源在脾，湿久化痰。”民谚：“白露身不露。”
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只祛湿远远不够，扶脾、利水、化痰、理气、活血、和中要同时到位，路子才正。
门诊有位姑娘，身高不足160 cm、体重接近190斤，偏爱油甜冷饮；常觉乏力头晕、头脸油、手脚凉、易腹泻；舌体胖大、苔白腻。辨为痰湿夹瘀体质。
组方：泽泻｜白术｜鬼箭羽｜荷叶｜冬瓜（皮）｜陈皮。
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中医说方解析：
泽泻＋白术：一渗一运，走水而不伤正，水路通则肿自退。
荷叶＋冬瓜（皮）：轻清升举、淡渗利水，卸下“多余湿货”。
陈皮：理气醒脾、燥湿化痰，把“卡在中焦的油腻”化开。
鬼箭羽：活血通络，把痰湿与瘀滞的黏连拽散。
诸药合参，标本兼调。
《本草纲目》记载：泽泻“渗湿行水”，陈皮“理气燥湿”。
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按方调理1周，眩恶止、精神起；二诊腰腹围明显缩小，小腿轻快；坚持3月余，症状大多消失，体重约轻40斤，人也焕然一新。
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当下节令，配合这三件小事更见效：①早餐热且有蛋白｜②拒冰甜与宵夜、晚餐清淡早止｜③睡前热水泡脚＋白天快走30分钟。
《素问》倡“谨和五味，以养脾胃”。
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蓝豆豆说：减重不难，难在别把第一步走偏。把“祛湿＋化痰＋活血＋理气＋扶脾”这把钥匙握稳，事半功倍。本文为思路分享，体质各异，请在医师指导下辨证应用；有慢性病或用药者，务必先咨询专业人士。
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